Aanmeldingsformulier | Vrienden van de Olifant

Om een olifantje te adopteren of een van onze andere projecten te steunen vragen wij je het onderstaande formulier in te vullen.

Is jouw olifantje terug naar de natuur en wil jij jouw steun voortzetten door een nieuw olifantje te adopteren? Klik dan hier.

Nadat je het aanmeldingsformulier hebt ingevuld ontvang je ons welkomstpakket. Houd er rekening mee dat het welkomstpakket alleen op werkdagen verstuurd kan worden. Binnen 1-2 werkdagen wordt het pakket klaargemaakt en verstuurd.

Kom je er niet uit? Stuur ons je vraag

Jouw gegevens
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
- Bedrijf / Organisatie
Voornaam*
Gelieve geen initialen opgeven, dit i.v.m. de naam die wij op het certificaat mogen zetten.
Voornaam
Achternaam*
(Voorbeeld: niet J. v. d. Rijn, maar Jet van den Rijn.)
Voornaam
Bedrijfs- of organisatie naam (optioneel)
Alleen invullen wanneer je je aanmeldt als bedrijf of organisatie (Vul de contactpersoon in bij de voor- en achternaam)
Voornaam
Geboortedatum*
Ben je jonger dan 18 jaar en wil jij je aanmelden? Dan vragen wij altijd om toestemming van een van je ouders of voogd.
Straatnaam*
Huisnummer*
Postcode*
Plaats*
Land/regio*
Hidden
Adres (Oud)*
Adres Postcode Woonplaats
Telefoonnummer*
Email*

Voor het verzenden van de Nieuwsbrief en ons tijdschrift 'de Olifant'
Voor wie is deze aanmelding bedoeld?
Vink jouw keuze(s) aan*
- Deze aanmelding is alleen voor mij
- Deze aanmelding is samen met mijn gezin of partner
- Deze aanmelding is samen voor mij en mijn beste vriend(in) of vriendengroep
- Deze aanmelding is een cadeau voor iemand anders
- Deze aanmelding is voor het hele bedrijf of de organisatie
- Deze aanmelding is ter nagedachtenis aan een dierbaar persoon
Gegevens die wij nodig hebben voor deze aanmelding
Wanneer deze aanmelding bedoeld is ter nagedachtenis aan een dierbaar persoon, kun je zelf kiezen welke namen er op het certificaat komen te staan. Vul de volledige voor- en achternamen in en niet alleen initialen.
Geef je deze aanmelding cadeau aan iemand?*
Soms wil je iemand een hart onder de riem steken wanneer een dierbare van deze persoon is overleden. Je kunt ervoor kiezen om deze aanmelding cadeau te geven aan iemand ter nagedachtenis van.
- Nee, deze aanmelding is voor mijzelf (en/of mijn gezin) ter nagedachtenis aan een dierbaar persoon
- Ja, deze aanmelding is een cadeau aan iemand ter nagedachtenis aan een dierbaar persoon
Welke naam (of namen) mogen op het certificaat komen?*
Wanneer je ervoor kiest om alleen de naam van de overleden dierbare op het certificaat te laten zetten, komt er het volgende te staan: Ter nagedachtenis aan (naam overleden dierbare).
- Alleen de naam van de overleden dierbare
- Alleen mijn naam en de naam van de overleden dierbare
- Meerdere namen en de naam van de overleden dierbare
Aanhef overleden dierbare*
Op het certificaat komen de andere namen te staan en daaronder 'Ter nagedachtenis aan (naam overleden dierbare).'
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam overleden dierbare*
Voornaam
Aanhef overleden dierbare*
Op het certificaat komt jouw naam te staan en daaronder 'Ter nagedachtenis aan (naam overleden dierbare).'
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam overleden dierbare*
Voornaam
Aanhef persoon 1*
Wil je jouw eigen naam ook op het certificaat? Vul deze dan in bij persoon 1.
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam persoon 1*
Voornaam
Aanhef persoon 2
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam persoon 2
Voornaam
Aanhef persoon 3
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam persoon 3
Voornaam
Aanhef persoon 4
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam persoon 4
Voornaam
Meer dan 4 personen? Type hieronder de overige namen
Aanhef overleden dierbare*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam overleden dierbare*
Voornaam
Aanhef cadeau krijger*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam cadeau krijger*
Voornaam
Geboortedatum cadeau krijger*
Wat is de cadeau krijger van jou?*
Voornaam
Welke naam (of namen) mogen op het certificaat komen?*
Wanneer je ervoor kiest om alleen de naam van de overleden dierbare op het certificaat te laten zetten, komt er het volgende te staan: Ter nagedachtenis aan (naam overleden dierbare).
- Alleen de naam van de overleden dierbare
- De naam van de cadeau krijger en 'ter nagedachtenis aan (naam overleden dierbare) '
Aanhef overleden dierbare*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam overleden dierbare*
Voornaam
Ter nagedachtenis aan*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam overleden dierbare*
Voornaam
Bijzonderheden
Voornaam
Bijzonderheden
Voornaam
Bijzonderheden
Voornaam
Bijzonderheden
Voornaam
Bijzonderheden
Voornaam
Was de overleden dierbare peetouder bij ons?*
Voor een juiste verwerking in ons systeem.
- Ja, ik neem het peetouderschap over
- Ja, maar dit is al eerder stopgezet
- Dat weet ik niet
- Nee
Was de overleden dierbare peetouder bij ons?*
Voor een juiste verwerking in ons systeem.
- Ja, ik neem het peetouderschap over
- Ja, maar dit is al eerder stopgezet
- Dat weet ik niet
- Nee
Was de overleden dierbare peetouder bij ons?*
Voor een juiste verwerking in ons systeem.
- Ja, ik neem het peetouderschap over
- Ja, maar dit is al eerder stopgezet
- Dat weet ik niet
- Nee
Was de overleden dierbare peetouder bij ons?*
Voor een juiste verwerking in ons systeem.
- Ja, ik neem het peetouderschap over
- Ja, maar dit is al eerder stopgezet
- Dat weet ik niet
- Nee
Was de overleden dierbare peetouder bij ons?*
Voor een juiste verwerking in ons systeem.
- Ja, ik neem het peetouderschap over
- Ja, maar dit is al eerder stopgezet
- Dat weet ik niet
- Nee
Gegevens van jouw beste vriend(in) of vriendengroep
Wanneer deze aanmelding bedoeld is voor jou en je beste vriend(in) of meerdere vrienden/vriendinnen, komen alle namen op het certificaat te staan; vul de volledige voor- en achternamen in en niet alleen initialen. Is deze aanmelding voor jou en jouw partner bedoeld? Vul dan de gegevens in bij 'Deze aanmelding is samen met mijn gezin of partner'.
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam*
Voornaam
Aanhef 2e vriend(in)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Aanhef 3e vriend(in)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Aanhef 4e vriend(in)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Aanhef 5e vriend(in)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Meer dan 6 vrienden of vriendinnen? Type hieronder de overige namen
Gegevens gezinsleden
Wanneer deze aanmelding voor het hele gezin is, komen alle namen op het certificaat te staan; vul de volledige voor- en achternamen in en niet alleen initialen.
Aanhef*
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam*
Voornaam
Geboortedatum
Gezinslid beschrijving
Voornaam
Aanhef (2e gezinslid)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Geboortedatum
Gezinslid beschrijving
Voornaam
Aanhef (3e gezinslid)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Geboortedatum
Gezinslid beschrijving
Voornaam
Aanhef (4e gezinslid)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Geboortedatum
Gezinslid beschrijving
Voornaam
Aanhef (5e gezinslid)
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Voornaam
Geboortedatum
Gezinslid beschrijving
Voornaam
Meer dan 6 gezinsleden? Type hieronder de overige namen
Gegevens cadeau krijger
Is deze aanmelding een cadeau? Vul dan hieronder de gegevens van de cadeau-krijger in. Een cadeau is voor minimaal 1 jaar en daarna per maand op te zeggen. Het peetouderpakket wordt aan de cadeaugever verzonden, die het cadeau zelf kan overhandigen. Alle volgende zendingen gaan rechtstreeks naar de cadeaukrijger. Houd er rekening mee dat het welkomstpakket alleen op werkdagen verstuurd kan worden.
Ingangsdatum cadeau*
Aanhef*
- Mevr.
- Dhr.
Voor- en achternaam*
Voornaam
Geboortedatum*
Straatnaam*
Huisnummer*
Postcode*
Plaats*
Land/regio*
Hidden
Adres (Oud)
Adres Postcode Woonplaats
Telefoonnummer*
Email*
Welke naam (of namen) mogen op het certificaat komen?*
- Alleen de cadeaukrijger
- De cadeaugever en cadeaukrijger
De cadeaukrijger is van mij een*
- Vriend of vriendin
- Zoon of dochter
- Broer of zus
- Vader of Moeder
- Opa of Oma
- Partner
- Ander familielid
Gegevens collega's van het bedrijf of de organisatie
Wanneer deze aanmelding voor het bedrijf of de organisatie is, komen alle voor- en achternamen op het certificaat te staan met de collega's waarmee jij het olifantje of het project wilt steunen. Wil je alleen de bedrijfsnaam of organisatienaam op het certificaat? Vink dit dan aan.
Wil je alleen de bedrijfsnaam / organisatienaam op het certificaat?*
- Ja
- Nee, alle namen van mijn collega's
Aanhef Collega 1*
Wanneer je wenst om alleen de voornamen op het certificaat te krijgen, vul dan alleen de voornamen in.
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Aanhef Collega 2
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Aanhef Collega 3
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Aanhef Collega 4
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Aanhef Collega 5
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Aanhef Collega 6
- Dhr.
- Mevr.
Voor- en achternaam
Meer dan 6 collega's? Type hieronder de overige namen
Waar wil jij je graag voor aanmelden?
Naast het adopteren van een olifantje heb je ook de mogelijkheid om andere projecten te steunen. Lees meer over de andere projecten op onze website en kies bovenin Steun de olifant > Projecten.
Lees meer over het maandelijkse bedrag per project of het peetouder worden van een olifantje
- Lees meer over het maandelijkse bedrag per project of het peetouder worden van een olifantje
- Peetouder van een olifantje voor € 6,50 per maand. Wil je meerdere olifantjes adopteren? Dan neemt de maandelijkse bijdrage met € 6,50 per olifantje toe.
- Beschermer, hiermee steun je Elephant Nature Park (ENP) voor € 6,50 per maand
- Askari, hiermee steun je Southern Tanzania Elephant Program (STEP) voor € 6,50 per maand
- Vriend, hiermee steun je het werk van Vrienden van de Olifant voor € 3,00 per maand
- Ziekenhuishelper, hier steun je ETH Medical Centre voor € 3,00 per maand
- Mgambo, hiermee steun je alle projecten én een olifantje voor € 22,50 per maand, daarnaast ontvang je ons tijdschrift 'de Olifant' gratis per post zolang je aangemeld blijft als Mgambo.

Uitleg over Mgambo: Mgambo houdt in dat je alle projecten; ENP, STEP en ETH Medical Centre steunt en tevens ook het werk van Vrienden van de Olifant. Daarnaast steun je ook nog 1 olifantje naar keuze. De bijdrage per maand is € 22,50. Wanneer je Mgambo wilt worden, vink je vervolgens ‘Mgambo’ aan, daarna opent het automatische veld 'Kies het land waarin het olifantje die jij graag wilt adopteren zich bevindt' waarin je het olifantje kunt uitkiezen. Let op! Wanneer je wenst Mgambo te worden, maar meer dan 1 olifantje wilt adopteren, vink dan in dit zelfde veld alle namen aan van de gewenste olifantjes. Houd er rekening mee dat wanneer je meerdere olifantjes aanvinkt, de maandelijkse bijdrage voor Mgambo met €6,50 per olifantje toe zal nemen.
Selecteer voorkeur:*
- Peetouder van een olifantje
- Ziekenhuishelper
- Beschermer
- Vriend
- Askari
- Mgambo
Aantal olifantjes dat ik wil adopteren*
(Wanneer je moeder en kind adopteert uit Thailand kies dan aantal 1)
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- Meer dan 5
Kies het land waarin het olifantje die jij graag wilt adopteren zich bevindt*
Wanneer je meerdere olifantjes wilt adopteren uit verschillende landen, vink je deze aan. De namen van de olifantjes komen daarna tevoorschijn.
- Sri Lanka
- Zambia
- Kenia
- Thailand
Peetouderproject Sri Lanka*
- Ik heb geen voorkeur, verras me!
- Jasmine
- Nico
- Pawani
- Marah
- Balendu
- Thimira
- Namal
- Mali
- Nikini
- Divina
Peetouderproject Zambia*
- Ik heb geen voorkeur, verras me!
- Olimba
- Mphamvu
- Daliso
- Kasewe
- Wamwayi
- Nkala
- Chipembele
Peetouderproject Kenia*
- Ik heb geen voorkeur, verras me!
- Lima Lima
- Olorien
- Esoit
- Murera
- Quanza
- Godoma
- Naboishu
- Rapa
- Kerrio
- Naleku
- Roho
- Larro
- Ngilai
- Sonje
Peetouderproject Thailand*
- Ik heb geen voorkeur, verras me!
- BunMa en haar dochter Chaba
- Kham Moon en haar dochter Pyi Mai
- Mae Mai en haar dochter Wan Mai
- Thong Ae
- Faa Mai
Nieuwsbrieven
Deze nieuwsbrieven ontvang je 2-4x per jaar digitaal wanneer je je aanmeldt voor een olifantje of een project. Zo houden wij je op de hoogte van nieuwe informatie, ontwikkelingen, noodsituaties of nieuws over jouw olifantje. Vink hieronder jouw keuze aan.
Wil jij de nieuwsbrieven ontvangen?*
- Ja, ik wil op de hoogte blijven en wil digitaal de nieuwsbrieven ontvangen
- Nee, ik wil niet op de hoogte gehouden worden van het project of olifantje dat ik steun
Tijdschrift 'de Olifant'
Hoe wil jij het tijdschrift ontvangen?*
Bij een aanmelding ontvang je 4x per jaar digitaal ons tijdschrift 'de Olifant'. Ook kun je ervoor kiezen om het tijdschrift per post te ontvangen. We vragen hiervoor aan verzend- en drukkosten een bijdrage van €14,00 per jaar. Dit bedrag wordt jaarlijks in januari afgeschreven. Geef hieronder jouw voorkeur aan.
- Ik wil gratis het tijdschrift digitaal ontvangen
- Ik wil het tijdschrift per post ontvangen en betaal hiervoor een jaarlijkse bijdrage van €14,00
- Ik heb me aangemeld als Mgambo en ontvang het tijdschrift cadeau
- Ik ben niet geïnteresseerd in het tijdschrift
Betaalwijze
Uitleg over de reguliere - en jeugdbijdrage
- Uitleg over de reguliere - en jeugdbijdrage
De reguliere bijdrage voor het adopteren van een olifantje of het steunen van een project bedraagt € 6,50 per maand. Ben je jonger dan 18 jaar? Dan is de jeugdbijdrage € 4,75 per maand. Wanneer het om een gezinssamenstelling met een volwassene gaat, geldt de reguliere bijdrage. Om de bankkosten zo laag mogelijk te houden, wordt de bijdrage om de maand afgeschreven (voorbeeld: je steunt 1 olifantje van € 6,50, om de maand wordt dan € 13,00 afgeschreven) en maandelijks wanneer je meerdere olifantjes of meerdere projecten steunt. Als je alleen Vriend wilt worden dan zal de bijdrage jaarlijks worden afgeschreven omwille van de bankkosten.
Ik heb bovenstaande uitleg gelezen over de bijdrage*
- Ja, ik heb de uitleg volledig gelezen
Ik ga ermee akkoord dat deze aanmelding voor minimaal een jaar is*
- Ja, ik ga akkoord
Je hebt gekozen om je aan te melden als Mgambo, geweldig! Ter controle willen wij zeker weten dat je op de hoogte bent van de bijdrage per maand. De bijdrage per maand is € 22,50.*
- Ja, ik ben op de hoogte van de bijdrage per maand van €22,50 en ga akkoord
- Ja, ik ben op de hoogte van de bijdrage per maand en steun nog meer waardoor mijn maandelijks bijdrage hoger is dan €22,50
Kies de betaalwijze*
Let op! Wanneer je kiest om zelf de jaarbijdrage over te maken, sturen wij het welkomstpakket pas op nadat wij jouw betaling hebben ontvangen.
- Ik machtig Vrienden van de Olifant om het verschuldigde bedrag van mijn rekening af te schrijven **
- Ik maak zelf de jaarbijdrage over ***
Mijn IBAN*
* Lees meer informatie over de betaling en bankkosten
- * Lees meer informatie over de betaling en bankkosten
** Ik heb het recht een afboeking binnen 30 dagen terug te laten storten, als ik het met de afschrijving niet eens ben.
*** Handmatig betalen kan op: NL85 RABO 0364 5775 84 t.n.v. Vrienden van de Olifant, Hoofddorp.
**** Per transactie wordt er door de bank kosten in rekening gebracht. Wanneer je ervoor kiest om zelf de bijdrage over te maken dan wordt de bijdrage verminderd met € 0,15 aan transactiekosten.
Kies je ervoor om ons te machtigen dan gaat aan het eind van elke maand de opdracht naar de bank. Alle afschrijvingen worden in één batch verwerkt. De kosten van een batch (een paar duizend afschrijvingen tegelijk) zijn € 2,10. Per bijdrage wordt er € 0,12 door de bank berekend.
Om de bankkosten zo laag mogelijk te houden, gaat onze voorkeur uit naar een afschrijving om de maand.
Vrienden van de Olifant ontvangt daarentegen € 300,- per jaar korting op alle gemaakte bankkosten.
Geen titel
- Stuur mij een kopie van deze aanmelding
Hoe heb je ons gevonden
Maak een keuze*
- Zoekmachine
- Informatieboekje 'Olifanten een van de meest indrukwekkende dieren'
- Facebook
- Nieuwsbrief 'Samen staan we Sterk'
- Instagram
- Folder
- TV
- Film Holiday in the Wild
- Krant
- Via Nicolette Kluijver
- Vrienden of bekenden van mij steunen ook een olifantje/project
Naar aanleiding van welk onderwerp ben je terecht gekomen op onze website?*
Eventuele opmerkingen of vragen
Verificatie
Toestemming*
Ik ga akkoord met het privacybeleid.*
CAPTCHA
Email
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Jouw gegevens

Voor wie is deze aanmelding bedoeld?

Gegevens die wij nodig hebben voor deze aanmelding

Gegevens van jouw beste vriend(in) of vriendengroep

Gegevens gezinsleden

Gegevens cadeau krijger

Gegevens collega's van het bedrijf of de organisatie

Waar wil jij je graag voor aanmelden?

Nieuwsbrieven

Tijdschrift 'de Olifant'

Betaalwijze

Hoe heb je ons gevonden

Eventuele opmerkingen of vragen

Verificatie

Privacy instellingen

Met de schuifregelaar kunt u verschillende soorten cookies in- of uitschakelen:

Deze website zal:

Deze website zal niet:

Deze website zal:

Deze website zal niet:

Deze website zal:

Deze website zal niet:

Deze website zal:

Deze website zal niet: